Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Введите заболевание, фамилию доктора, страну или название клиники


E-MAIL HOME SITEMAP

breast.su  » Рак молочной железы  » Хирургический подход к молодым пациенткам

Хирургический подход к молодым пациенткам

Хирургический подход к молодым пациенткам

Эстетическая хирургия - BREAST - 2019

К молодым больным осуществляется традиционный подход при лечении рака груди; тем не менее, существуют уникальные соображения, учитывая общее хорошее здоровье и потенциальную продолжительность жизни этих женщин, и раннее командное лечение может заметно повлиять на хирургические, онкологические и косметические результаты. В неметастатической обстановке местно-регионарный контроль груди все еще может быть достигнут с помощью частичной мастэктомии и облучения (терапия, сохраняющая грудь [BCT]) или мастэктомии. Это решение зависит от стадии опухоли, косметического исхода, предшествующего облучения, предпочтений пациента и реконструктивных вариантов.

Поскольку большинство женщин в этой возрастной группе имеют мало сопутствующих заболеваний и низкий хирургический риск, обсуждение реконструкции молочной железы относительно онкологического хирургического плана следует рассмотреть на ранних этапах обсуждения лечения. В общей популяции рака молочной железы частота рецидивов и безрецидивная выживаемость одинаковы у женщин, получающих BCT или мастэктомию. 25,26 В целом, тройной негативный рак молочной железы (TNBC) имеет более высокие локально-региональные и отдаленные рецидивы по сравнению с другими подтипы рака молочной железы.

Два недавних исследования предполагают, что TNBC, получавшие BCT, имеют более низкую частоту рецидивов в локальном регионе по сравнению с модифицированной радикальной мастэктомией без облучения, предполагая, что радиация может быть полезна для местного регионарного контроля при TNBC. У очень молодых пациенток (до 35 лет) было показано, что BCT имеет более высокие показатели рецидивов по сравнению с более старшими пациентками, получающими BCT. Voogd и соавт. объединили данные двух крупных исследований раннего рака молочной железы и продемонстрировали в 9 раз больший локальный риск рецидивов после BCT у пациентов моложе 35 лет по сравнению с теми, кто старше 65.

Этот повышенный риск рецидива, вероятно, является многофакторным и может быть результатом биологии опухоли или наличия большого внутрипротокового компонента в опухоли. Эти противоречивые данные должны быть тщательно рассмотрены, особенно при разработке хирургических рекомендаций для TNBC. В отличие от BCT, мастэктомия включает в себя ряд аналогичных процедур, которые включают удаление молочной железы и варьируются в зависимости от удаления вышележащей кожи и сосково-ареолярного комплекса.

Операции варьируются от простой или тотальной мастэктомии (удаление железы и избытка кожи с соска), щадящей мастэктомии (при сохранении 90% вышележащей кожи нетронутой) до мастэктомии соска и ареолы (весь кожный покров и сосок– ареолярные комплексы сохранены). Модифицированная радикальная мастэктомия включает удаление всего соска, груди, оболочки кожи и подмышечных лимфатических узлов уровня I / II.

Показано, что у щадящих мастэктомии кожи общая выживаемость схожа с простыми мастэктомиями при ранней стадии рака молочной железы; большинство щадящих кожу процедур выполняется по плану немедленной или отсроченно-немедленной реконструкции молочной железы.

Записаться на консультацию или операцию к врачу можно:

 - по телефонам: +7(495) 66-44-325

                            +7(495) 517-66-26

- заполнить Талон: ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

- по электронной почте: 5176626@mail.ru

 Рак груди - что такое рак груди  Симптомы рака грудной железы  Признаки рака груди  Причины рака молочной железы  Рак молочной железы - симптомы и самообследование  Рак молочной железы - наследственность  Стадии рака молочной железы  Виды рака молочной железы  Диагностика рака груди  Рак груди - международная классификация  Размер и распространенность опухоли молочной железы  Рак груди у мужчин  Новый метод раннего диагностирования рака молочных желез с помощью МРТ в Германии  Лечение рака молочной железы в Ихилов  C.М. Портной - онколог-маммолог Европейской клиники  Факторы риска и методы профилактики рака груди  Рак молочной железы  Аденоз молочных желез. Факторы риска  Хирургический подход к молодым пациенткам  Диагностические исследования при раке груди  Фиброаденома  Кальцификации при фиброаденомах  Тактика лечения при фиброаденоме  Доброкачественные патологии груди  Филлоидные опухоли молочной железы  В чем смысл инновационного популяционного генетического тестирования?  Мутации генов и статистика заболеваемости  Протоонкогены и онкогены  Как диагностируется аденоз груди?  Какие существуют методы биопсии?  Нераковые заболевания груди  Заболевания груди, косвенно указывающие на рак  Какие бывают доброкачественные нарушения в груди?  Незлокачественные заболевания груди  Изменения в груди во время беременности  Симптомы рака груди  Инвазивная протоковая карцинома  Заболевания молочной железы  Масталгия  Трубчатый рак - особенности лечения  Гормональные и кожные заболевания груди  Симптомы и диагностика трубчатого рака груди  Особенности трубчатого рака груди  Трубчатый рак - методы лечения  Фиброзно-кистозные изменения груди  Инвазивная лобулярная карцинома  Метастатический рак груди  Кистозные образования груди  Операция при раке груди и метастазах в печень  Химиотерапия при метастатическом раке груди  Лучевая терапия при раке груди  Радиационная терапия рака груди  Метастазы рака груди в печень  Диагностика метастазов в печень  Лечение и поддерживающая терапия

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.