breast.su » Грыжи » Типология грыж
Типология грыж
Многообразие типов грыж
BREAST.su - ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ ДЛЯ ЖЕНЩИН
ЗАПИСЬ на КОНСУЛЬТАЦИЮ - (495) 544-85-64
Грыжа – распространенное хирургическое заболевание, которое проявляется в частичном выхождение внутренних органов или глубоких тканей из полости, где они расположены (в норме) через дефекты в этой полости. Через дефекты полости – грыжевые ворота – проходит грыжевой мешок, таким образом, происходит грыжевое выпячивание.
Типы грыж многообразны. По происхождению грыжи может определить как:
- Врожденные
- Приобретенные.
Приобретенные грыжи в свою очередь делят на:
- грыжи от "слабости", развивающиеся вследствие гипотрофии мышц, уменьшения эластичности и тонуса брюшной стенки (у пожилых и ослабленных лиц);
- грыжи от "усилия" (вследствие резкого повышения внутрибрюшного давления);
- травматические грыжи (возникают в результате травмы, сопровождающиеся разрывом мышц, фасций, апоневроза живота без повреждения кожного покрова и брюшины);
- послеоперационные (вентральные) грыжи (образовавшихся в результате операций на органах брюшной полости в месте первичного рубца);
- невропатические (образуются связи с некоторыми болезнями, например, после полиомиелита).
По анатомическому расположению различают типы грыж:
- Внутренние грыжи
- Наружные грыжи.
Больных с внутренними грыжами по статистике в 4 раза больше, чем с наружными. При наружной грыже выход грыжевого мешка возможен на поверхность тела, под кожу, поэтому наружные грыжи легче диагностируются.
Внутренние грыжи заметны редко, т.к. в этом случае деформации кожных покровов обычно не происходит, а страдает взаиморасположение внутренних органов.
Наружные грыжи различают по месту локализации (выхода) на:
- Паховые (прямая и косая),
- Бедренные,
- Седалищные,
- Надпузырные,
- Промежностные,
- Запирательные (в области запирательного канала и запирательной ямки таза),
- Боковые (за влагалищем прямой мышцы живота),
- Белой линии живота (сухожильной полоски, расположенная между пупком и мечевидным отростком грудины),
- Эпигасторальные (верхнего отдела живота),
- Мечевидного отростка (в нижней области грудной кости),
- Пупочные,
- Полулунной линии (линии перехода мышечной части поперечной мышцы живота в сухожильное растяжение; встречается с частотой, не превышающей 1%),
- Дугообразной линии (расположение – около 3 см ниже пупка),
- Треугольника Пти (участок задней брюшной стенки),
- Ромба (треугольника)
- Гринфельда-Лесгафта (область верхнего поясничного треугольника).
К внутренним грыжам относят:
- Внутрибрюшные,
- Диафрагмальные (перемещение брюшных органов в грудную полость через врожденные или приобретенные дефекты).
Внутрибрюшные грыжи – грыжи сальниковой сумки, грыжи около сигмовидной кишки, грыжи около связки Трейтца, грыжи около слепой кишки и др. Диафрагмальные грыжи – ретрокостостернальные (справа – грыжа треугольника Морганьи, слева – Ларрея), грыжа сухожильного центра диафрагмы (как правило, грыжи около полой вены), пояснично-рёберные (грыжа Бохдалека), грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
По степени развития типы грыж делятся на:
- Начальные (грыжа только начинает развиваться),
- Канальные (располагается в пределах грыжевого канала),
- Полные (грыжа, вышедшая под кожу).
По вправимости грыжи различаются как
- Вправимые
- Невправимые.
Содержимое грыжевого мешка Вправимой грыжи легко может быть вправлено в нормальное положение или вправляется самостоятельно. Невправимые грыжи часто – результат спаек, сращений – это лишь одно из многих возможных осложнений грыжи.
По наличию осложнений грыжи можно систематизировать как:
- Осложненные
- Неосложненные.
Грыжи могут осложняться воспалением, невправимостью, разрывом внутренностей в грыже, флегмоной грыжевого мешка, воспалением внутренних органов в грыже, ущемлением и др.
По течению заболевания:
- Рецидивные (возникшие повторно)
- Рецидивирующие (повторяющиеся многократно).
Скользящие – грыжи в составе содержимого которых находится орган, покрытый брюшиной только с трех сторон, в результате чего одной из стенок грыжевого мешка становится часть другого внутреннего органа. Это приводит к дополнительным сложностям в диагностировании и лечении скользящей грыжи.
Записаться на консультацию или операцию к врачу можно:
- по телефонам: +7(495) 66-44-325
+7(495) 517-66-26
- заполнить Талон: ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ
- по электронной почте: 5176626@mail.ru