breast.su » Грыжи » Грыжа белой линии живота
Грыжа белой линии живота
Белая линия живота
BREAST.su - ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ ДЛЯ ЖЕНЩИН
ЗАПИСЬ на КОНСУЛЬТАЦИЮ - (495) 544-85-64
Белая линия живота представляет собой плоскую утолщенную сухожильную полосу, образованную перекрестом с правой и левой сторон пучков апоневрозов (плотных коллагеновых волокон) широких мышц живота. Белая линия живота располагается по средней линии передней брюшной стенки и соединяет прямые мышцы живота от лонного сочленения до мечевидного отростка грудины. В норме ее ширина от 1 до 2,5см, ниже пупка белая линия сужается до 0,2-0,3см, у женщин максимально расширяется чуть выше пупка, у мужчин посредине.
Грыжи белой линии живота составляют 3-12% от всех грыж передней брюшной стенки. Это заболевание чаще встречается у мужчин 20-30 летнего возраста, крайне редко наблюдается в детском возрасте (в основном у детей старшего возраста). Нередко грыжи белой линии живота бывают множественными, хотя хирурги все же чаще имеют дело с единичными грыжами.
Грыжевое выпячивание выходит через щели в сухожильных волокнах белой линии живота, через которые в норме выходят нервы и сосуды. Грыжевые ворота могут быть овальной, ромбовидной или округлой формы, их диаметр колеблется от 1 до 12см, но чаще всего бывают достаточно узкими - не превышают 5-6см, что увеличивает риск ущемления.
По расположению грыжи белой линии разделяются на подпупочные, околопупочные, надпупочные. Если грыжа располагается рядом с пупком, ее называют околопупочной (параумбиликальной). У пациентов наблюдается дискомфорт и чувство давления в подложечной области, и даже на начальные стадии формирования такой грыжи сопровождаются выраженным болевым синдромом. Это происходит вследствие сдавления и ущемления предбрюшинной клетчатки, собственно белой линии живота и брюшины. При попытке вправления грыжевого выпячивания или при напряжении мышц брюшного пресса болевые ощущения обычно усиливаются.
Грыжи, которые формируются в верхней части белой линии живота называют эпигастральные. Диагноз эпигастральной грыжи трудно поставить сразу. Особенно это касается полных людей. Грыжа, без видимых признаков, может проявляться диспепсическими расстройствами (тошнота, метеоризм, запоры) и болью в верхних отделах живота, особенно при натуживании и резких движениях. На начальном этапе эпигастральной грыжи выпячивается предбрюшинный жир в виде липомы через щелевидные дефекты апоневроза. Затем образуется грыжевой мешок, в который при дальнейшем прогрессировании процесса попадает часть сальника или участок стенки кишки.
Очень часто диагноз при этом типе грыжи устанавливают только после ущемления, так как в начале болезни грыжевое выпячивание может, не выходить за пределы апоневроза и не сопровождаться никакими жалобами. Если бессимптомное течение заболевания заканчивается ущемлением, то данное осложнение приводит к большой экстренной операции.
При небольших грыжах операция возможна под местной анестезией и вполне применима пластика местными тканями.
В случае грыж белой линии живота средних и больших размеров специалисты отдают предпочтение «ненатяжной» герниопластике. Нередко грыжи белой линии живота сочетаются с расхождением или расщеплением прямых мышц живота на всем протяжении от пупка до нижнего края грудины (называемое диастазом). Диастаз может распространяться и ниже пупка, переходя в пупочную грыжу. В таких ситуациях при операции целесообразно сразу ликвидировать оба заболевания.
Записаться на консультацию или операцию к врачу можно:
- по телефонам: +7(495) 66-44-325
+7(495) 517-66-26
- заполнить Талон: ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ
- по электронной почте: 5176626@mail.ru
Типология грыж Элементы грыжи Грыжа живота Грыжа белой линии живота Паховые грыжи Послеоперационная грыжа Виды операций при грыже Лечение грыжи Возможные осложнения при грыже
