Принцип действия ядерно-магнитной томографии

Магнитно-резонансное исследование – МРИ молочной железы

BREAST.su - КРАСИВАЯ И ЗДОРОВАЯ ГРУДЬ - 2008

Магнитно-резонансное исследование – МРИ молочной железы представляет собой метод исследования с использованием мощного магнитного поля. При этом молочные железы облучаются электромагнитными волнами в сильном магнитном поле. Принцип метода заключается в том, что при этом высвобождается электромагнитная энергия, которая затем фиксируется с помощью датчиков и подвергается компьютерной обработке.

На ряду с названием магнитно-резонансное исследование – МРИ существует термин ЯМР-томография или ядерно-магнитная томография, который был заменен на термин «МРТ» в 1986 году в связи с развитием у людей после Чернобыльской аварии радиофобии. В новом термине исчезло упоминание на «ядерность» происхождения метода, что и позволило ему достаточно спокойно войти в повседневную медицинскую практику, однако иногда применяется и первоначальное название метода.

Перед проведением магнитно-резонансного исследования врач выясняет, нет ли в теле пациентки каких-либо металлических предметов, например, искусственных водителей ритма сердца, искусственные металлические суставы. Таким пациенткам метод МРИ противопоказан. Кроме того, непосредственно перед процедурой исследования женщина должна снять с себя все металлические предметы – украшения, одежду с металлическими пуговицами и т.д.

ЯМР-томография или ядерно-магнитная томография, проводится в особой узкой цилиндрической камере. Некоторые пациентки вследствие этого могут испытывать клаустрофобию, находясь в замкнутом тесном пространстве. Поэтому им при необходимости дается седативное средство.

Принцип действия ядерно-магнитной томографии

Пациентка помещается в сильное магнитное поле и подвергается воздействию электромагнитного излучения. Полученная электромагнитная энергия обрабатывается на компьютере. Это позволяет молочную ткань послойно с разных позиций и под разными углами. Магнитное поле выбивает в тканях частицы атомов – протоны, которые затем разгоняются электромагнитным излучением и производят сигналы. Эти сигналы принимаются датчиками и далее подвергаются компьютерной обработке. В результате этого получается очень четкое изображение, что позволяет просматривать мелкие детали.

Однако метод ядерно-магнитной томографии обладает и своими недостатками. Прежде всего – это дороговизна данного метода диагностики. Не во всех медицинских центрах (даже крупных) имеется оборудование для данного исследования. Кроме того, очень часто на МРИ обнаруживаются непонятные находки.

Ядерно-магнитная томография также не может выявлять кальцинаты. Кроме того, мощное магнитное поле и электромагнитное излучение, применяющееся при МРИ может повредить такой аппарат, как искусственный водитель ритма. Поэтому МРИ не может служить в качестве скринингового метода диагностики. Однако, у ядерно-магнитной томографии существует и ряд положительных качеств:

• позволяет выявить пальпируемую опухоль у женщин, в случае, когда она не выявляется при маммографии или УЗИ.
• позволяет выявить патологические изменения в случае большой плотности ткани молочных желез.
• позволяет проводить скрининг у молодых женщин с высокой степенью риска развития рака молочных желез вследствие семейной предрасположенности или наличия аномального гена.

Кроме того, ядерно-магнитная томография обладает следующими преимуществами:

• Иногда МРИ с успешно выявляет опухоль у женщин с увеличенными подмышечными лимфоузлами, когда врач не может прощупать опухоль в толще молочной железы либо она не видна на маммографии. В таких случаях, когда обычно рекомендуется мастэктомия, МРИ может с точностью выявить расположение опухоли в молочной железе. Это позволяет избежать удаления всей железы и ограничиться лишь лампэктомией (удалением опухоли) с последующей лучевой терапией.
• МРИ помогает определить, какой областью ограничена раковая опухоль, ее распространенность в соседние области. Это влияет на выбор тактики оперативного лечения, так как при распространенности опухоли и ее мультицентричности рекомендуется мастэктомия. Это особенно касается пациенток с инвазивной лобулярной карциномой, так как форма рака чаще всего имеет тенденцию к распространенности.
• МРИ помогает в оценке рубцовых тканей в толще молочных желез, что позволяет контролировать область, где была проведена лампэктомия на наличие ранних рецидивов
• МРИ способно выявлять утечку силикона из имплантата груди, так как этот метод исследования позволяет легко отличить силиконовый гель от нормальных окружающих тканей.
• В случае метастатического рака молочной железы МРИ помогает обследовать другие области организма пациентки на наличие метастазов и изменений в органах. Например, если в этом случае у пациентки стали отмечаться боли в спине, слабость рук и ног, что является возможным признаком метастазирования рака в спинной мозг, проводится МРИ позвоночника.

ПЛАСТИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ в МОСКВЕ – профессор ГАГАРИНА С.В.

МАММОЛОГИЯ в Москве хирург-онколог, дмн КАНЕВЦОВ В,В, - 8(495) 544-85-64, 8 (925) 517-66-26