breast.su » Заболевания кожи » Морфологическая классификация рака кожи
Морфологическая классификация рака кожи
Морфологическая классификация рака кожи
Эстетическая хирургия - BREAST - 2018
Современные методы диагностики рака кожи основаны на некоторых морфологических характеристиках. При осмотре пигментных поражений кожи учитывается геометрия их контура. В настоящее время рак кожи составляет одну треть всех видов рака, которые каждый год диагностируются по всему миру. Было подсчитано, что за последние 30 лет больше людей заболели раком кожи, чем другими видами рака.
По данным Американского онкологического общества, было зарегистрировано больше чем два миллиона новых случаев рака кожи, не связанных с меланомой, и около 70 000 случаев меланом в 2010 году. Хотя меланома составляет менее пяти процентов от всех случаев рака кожи, она ответственна за более чем 75% смертей от злокачественных опухолей кожи. В то время как заболеваемость многих распространенными видами рака падает, заболеваемость меланомой увеличилась примерно на 4%.
Приоритетом в работе онколога является раннее обнаружение рака, ведь тогда его легче лечить. Меланома возникает обычно из ранее существовавшей доброкачественной опухоли (nevi), но иногда без клинических предшественников. На ранней стадии меланома и невусы могут проявлять схожие клинические и гистопатологические свойства и, плохой диагноз, к сожалению, распространен. Данные дермоскопии показывают, что меланомы обычно характеризуются по нерегулярной картине роста.
Некоторые морфологические критерии для обнаружения этих поражений во всем мире приняты в клинической практике, такие как
«Правило ABCDE» (асимметрия, неровность границы, изменение цвета, большой диаметр, эволюция)
«7-точечный контрольный список» (атипичная пигментная сеть, атипичная сосудистая сеть, нерегулярные структуры на границе, нерегулярная пигментация, глобулы)
После раннего выявления и надлежащего лечения прогноз меланомы является хорошим, и по оценкам, 10-летняя выживаемость составляет около 95%. Когда рак распространяется, прогноз становится очень сомнительным, несмотря на недавние успехи в целенаправленной терапии и иммунотерапии.
Согласно Cancer Research UK, для меланомы III стадии, которая распространилась на близлежащие лимфатические узлы, коэффициент выживаемости снижается до 15-24%. Клинические исследования показали, что для ранней стадии эволюции меланомы характерна достаточно низкая специфичность и чувствительность.
Что такое рак кожи
Рак кожи – это злокачественная эпителиома кожи. Одним из видов рака кожи является базально-клеточная карцинома. Обращает на себя внимание жемчужная полупрозрачность новообразования. Иногда оно имеет мясистый цвет. На поверхности видны крошечные кровеносные сосуды. Могут наблюдаться изъязвления. Ключевая особенность - это полупрозрачность опухолевого образования.
Большинство меланом характеризуются первой фазой роста в эпидермисе. Кожу можно разделить на три основных слоя: внутренний слой гиподерму, состоящую в основном из фибробластов и адипоцитов (этот слой содержит 50% жира, обеспечивающего теплоизоляцию) промежуточный слой дерму, содержащую кровь и лимфатическую сосудистую сеть, волосяные фолликулы, железы, нервы и сеть коллагеновых и эластичных волокон, обеспечивающих эластичность кожи внешний слой эпидермис, который представляет собой эпителий, отделенный от дермы мембраной.
Эпидермис в основном состоит из кератиноцитов, которые размножаются на базальной мембране и мигрируют на поверхность кожи. Они дифференцируются в течение периода жизни около 26 дней, в результате чего в конечном итоге образуется изолирующий слой липидов, кератина и мертвых кератиноцитов, называемых роговым слоем.
Записаться на консультацию или операцию к врачу можно:
- по телефонам: +7(495) 66-44-325
+7(495) 517-66-26
- заполнить Талон: ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ
- по электронной почте: 5176626@mail.ru