breast.su » Рак молочной железы » Диагностические исследования при раке груди
Диагностические исследования при раке груди
Диагностические исследования при раке груди
Эстетическая хирургия - BREAST - 2019
Некоторые исследования показали более высокий уровень смертности (до 1,5 раз) для диагностированных женщин моложе 40 лет. Обзор базы данных эпиднадзора, эпидемиологии и конечных результатов (SEER) за 1998–2003 годы, проведенный Gnerlich et al., указал, что молодые пациентки со стадией 1 или 2 рака молочной железы, имели более высокий уровень смертности.
Неясно, является ли разница в выживаемости следствием агрессивного фенотипа этих опухолей или более поздних стадий при представлении. Рак молочной железы в молодом возрасте связан с повышенным риском контралатерального рака молочной железы (CBC). В целом, у пациенток моложе 50 лет риск CBC составляет 0,1% ежегодно, или приблизительно 13% совокупного риска в 10- летний период.
Диагностика до 45 лет удваивает риск наличия CBC. Облучение во время первоначального диагноза рака молочной железы и семейного анамнеза были вовлечены в качестве факторов риска для CBC у молодых пациентов. Учитывая эту информацию, эти пациенты должны внимательно следить за контралатеральной визуализацией молочной железы после лечения рака молочной железы, несмотря на их молодой возраст. Диагностическая визуализация Хотя маммография была единственным методом визуализации, который показал снижение смертности при раке молочной железы, рентгенологическое исследование затруднено у более молодого населения.
Рутинный маммографический скрининг не рекомендуется в возрасте до 40 лет из-за снижения маммографической чувствительности, как правило, из-за высокой плотности груди. Плохая чувствительность может привести к пропущенным или неправильно истолкованным поражениям у женщин с плотной тканью молочной железы; по этим причинам скрининговая маммография не является ни экономически эффективной, ни выгодной в этой группе населения. Учитывая ограничения маммографии в плотных тканях молочной железы, ультразвуковое и специфическое для груди магнитно-резонансное исследование (МРТ) часто используется в диагностических условиях.
Хотя скрининг не рекомендуется женщинам со средним риском до 40 лет, важно отметить, что ежегодная МРТ молочных желез в настоящее время рекомендуется для скрининга молодых женщин, начиная с 30 лет, если у них риск развития рака молочной железы в течение жизни составляет 20% или более - 25%.
Это довольно специфическая популяция, в основном состоящая из женщин с предполагаемыми вредными генетическими мутациями, связанными с раком молочной железы, или женщин, ранее получавших излучение для лечения лимфомы. Как и УЗИ, МРТ обладает высокой чувствительностью, но низкой специфичностью для рака молочной железы, но это может помочь избежать ненужной биопсии. Тем не менее, МРТ все же более чувствителен, чем маммография плотных молочных желез. Важно отметить, что Американское онкологическое общество специально не рекомендует использовать только плотность груди, чтобы оправдать МРТ в целях скрининга.
Записаться на консультацию или операцию к врачу можно:
- по телефонам: +7(495) 66-44-325
+7(495) 517-66-26
- заполнить Талон: ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ
- по электронной почте: 5176626@mail.ru