breast.su » Бандажирование желудка » Противопоказания к бандажированию желудка
Противопоказания к бандажированию желудка
Осложнения операции
breast.su
Противопоказания к бандажированию имеют место:
- Если пациенту не исполнилось 18 лет
- У пациента имеются серьезные заболевания сердца, сосудов и легких
- У пациента имеется патология пищевода, такая как выраженный эзофагит, варикозное расширение вен пищевода • У больного имеется портальная гипертензия
- Наличие цирроза печени
- Наличие язвы желудка или двенадцатиперстной кишки
- Наличие хронического панкреатита
- Наличие беременности
- Хронический алкоголизм
- Наличие хронической инфекции в организме, которая может загрязнять область операции
- Если пациент постоянно принимает стероидные гормональные препараты
- Если пациент не сможет четко соблюдать нужную схему питания
- При наличии аутоиммунных заболеваний соединительной ткани. Примером таких заболеваний может быть ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия.
- Относительным противопоказанием может быть такой случай, когда пациента можно назвать "сладкоежкой". Если вы не можете обойтись без шоколада, мороженого, тортов, молочных коктейлей, решение о выполнении операции должно быть очень обдуманным (так как велика вероятность того, что операция эффекта не даст).
Осложнения при бандажировании желудка
В нашей Больнице бариатрические операции выполняются эндоскопическим путем. Но большие жировые отложения иногда мешают такого выполнения. В таких случаях хирург, исходя из интересов пациента, может принять решение о переходе на разрез. Такой переход не является осложнением.
В качестве осложнения может быть повреждение желудка или пищевода. Такое осложнение может быть в 1% случаев. При этом эндоскопическое выполнение операции прекращается, выполняется разрез, и повреждение желудка или пищевода закрывается швами. Более того, в таком случае кольцо ставить нельзя.
Повреждение селезенки происходит в 0.1% случаев. При этом возникает сильное кровотечение, для остановки которого чаще всего приходится делать разрез и удалять селезенку.
Повреждение печени имеет место в 0.5% случаев. Чаще всего оно не бывает значительным, возникающее при этом незначительное кровотечение удается остановить эндоскопическим путем. Однако не исключено, что может потребоваться выполнение разреза.
При бандажировании желудка инфекция возникает в 1–5% случаев. Подтекание жидкости из системы происходит в 1% случаев. Система желудочного бандажа изготовлена из самых высококачественных материалов. Тем не менее, нарушение герметичности в системе возможно. Чаще всего, это происходит в месте соединения порта и соединительной трубочки. Данная часть системы является слабым местом, так как при движениях пациента здесь возникают постоянные механические нагрузки.
Система AMI–SGB, которую мы используем в нашей клинике, является улучшенным устройством нового поколения, имеющим усиленную защиту в этой зоне, однако принципиально возникновение протечки в этой зоне все же возможно. В таком случае требуется ревизия порта. Эта процедура требует 1 суток госпитализации и местной анестезии для выполнения. Разрезом около 4 см порт открывается, и отсоединившая трубка устройства вновь соединяется с портом. Крайне редко возникает протечка в зоне манжеты. Такая протечка требует замены всей системы. Для выполнения такой замены нужна повторная лапароскопия.
Возможна миграция кольца в желудок. Это осложнение заключается в том, что в зоне наложенного кольца в стенке желудка возникает пролежень, и кольцо начинает смещаться внутрь просвета желудка. Возникает такая проблема в 1% случаев. Это осложнение чаще всего развивается при слишком сильном раздувании манжеты, так как чем сильнее раздувание, тем большее давление оказывается на стенку желудка.
Современная модель кольца, применяемая в нашей клинике (система AMI–SGB), гораздо более безопасна в плане развития пролежня по сравнению со старыми системами, так как внутреннее давление в гидравлической системе манжеты является низким. Возникновение такого осложнения, как пролежень стенки желудка, требует удаления кольца.
Запись на консультацию:
- по телефону: +7(495) 544-85-64
- заполнить: ЗАПРОС на лечение
- по электронной почте: breast@breast.su
Противопоказания к бандажированию желудка Системы для бандажирования желудка Трудности при бандажировании желудка Правила питания после установки бандажа Преимущества бандажирования
